Le cholestérol est tout à fait indispensable, protégeant les cellules grâce à la construction de membranes. D'ailleurs, il représente 3% du poids du cerveau. Mais il contribue également à la fabrication de la vitamine D, essentielle à la fixation du calcium dans le squelette, il protège les fibres nerveuses, il est le précurseur des hormones stéroïdes (comme les hormones sexuelles) et enfin il contribue dans la bile à la digestion. Hélas, il existe du bon cholestérol (HDL) et du mauvais cholestérol (LDL). L'excès de cholestérol provoque l'athérosclérose avec tous les risques fort élevés qui en découlent : infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, artérite, embolie. L'auteur souligne les quatre causes fondamentales d'amplification du risque cardio-vasculaire : le tabac le diabète, l'hypertension et l'excès de cholestérol.